прерывание беременность

Взгляд ''изнутри'' | Советы будующим мамам babyinfo.ru Большинство из нас становятся родителями, еще не перестав быть детьми. Миньон Маклофлин Все о производителях детских товаров Делаем правильный выбор Игрушки для малышей Советы по уходу за малышом Питание малыша Советы будующим мамам Здоровье - Доктор советует (статьи о здоровье мамы прерывание беременность малыша) Молодым мамам Планирование семьи Развитие малыша (гимнастика, развивающие игры) Взгляд ''изнутри'' Назад к списку В отличие от неинвазивных, инвазивные методы пренатальной диагностики предполагают "вторжение" в полость матки с целью получения биологического материала. Эти методы являются более опасными в плане возможных осложнений прерывание беременность более трудоемкими в проведении, поэтому врач назначает их лишь при жестких показаниях.Инвазивная пренатальная диагностика делится на несколько видов. Ее задача - получить образец тканей, принадлежащих плоду.Кому назначают инвазивную диагностику?Риск развития хромосомных прерывание беременность генетических заболеваний повышен в следующих случаях: * возраст матери 35 лет прерывание беременность старше; * рождение в семье ребенка с хромосомной патологией; * выявление носителей семейной хромосомной аномалии; * моногенные заболевания, которые раньше были выявлены в семье прерывание беременность у ближайших родственников; * если перед беременностью или на ее раннем сроке женщина принимала ряд фармакологических препаратов (противоопухолевые прерывание беременность прочие); * перенесенные вирусные инфекции (гепатит, краснуха, токсоплазмоз прерывание беременность прочие); * облучение кого-нибудь из супругов до зачатия; * наличие не менее двух самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности в прошлом.Этим женщинам, также как прерывание беременность всем беременным, проводят неинвазивную пренатальную диагностику. Это скрининговые биохимические тесты; двойной - в 11-13 недель (биохимический анализ крови + УЗИ) прерывание беременность тройной, прерывание беременность также четверной (с ингибином А) тесты в 16-18 недель.Если результаты скрининговых исследований настораживают прерывание беременность при этом женщина входит в группу риска, врач определяет необходимость проведения инвазивных процедур. Если женщина не входит в группу риска, но результаты анализов прерывание беременность УЗИ оказались сомнительными, то ей также назначают проведение одного из методов инвазивной диагностики.Решение о проведении исследования принимает семья на основании той информации, которую предоставил врач. Врач рекомендует исследование только в том случае, если риск тяжелого заболевания у плода превышает риск развития осложнений от проведения инвазивной диагностики. При этом берутся в расчет прерывание беременность "цены" рисков, различные в разных случаях. Например, 7%-ный риск для женщины, имеющей троих детей, прерывание беременность тот же риск для женщины, у которой нет детей (данная беременность является первой после 10 лет бесплодия или предыдущие беременности закончились выкидышами) будет оценен по-разному.ПротивопоказанияПротивопоказания к проведению инвазивных исследований относительны, то есть даже при наличии противопоказаний может возникнуть возможность прерывание беременность необходимость проведения исследования. Так, среди противопоказаний - угроза прерывания беременности, но известно, что подобная угроза часто возникает при наличии тех или иных пороков развития плода, прерывание беременность исследование необходимо, чтобы определить дальнейшую тактику ведения беременности, прерывание беременность для сохранения беременности исследование проводят на фоне соответствующей терапии.Противопоказаниями могут также оказаться пороки развития матки, высокая температура, активные инфекционные заболевания, узлы миомы - доброкачественной опухоли мышечной ткани, расположенные на пути внедрения иглы, прерывание беременность также расположение плаценты на пути введения иглы.Как проводятся исследования?Инвазивные исследования обычно проводят в амбулаторных условиях. При этом необходимо иметь результаты лабораторных исследований (анализ крови прерывание беременность мочи, тесты на сифилис, СПИД, гепатиты В прерывание беременность С, анализ влагалищного мазка прерывание беременность прочие - по показаниям).Проводить инвазивные манипуляции должен опытный специалист. Исследования проводятся под местной анестезией под контролем ультразвукового изображения. Производится пункция (прокол) передней брюшной стенки либо доступ осуществляется через канал в шейке матки: выбор зависит от места прикрепления плаценты в матке, Далее, не касаясь плода, осуществляют забор материала для исследования - частиц ворсин хориона или плаценты, амниотической жидкости или крови из пуповинной вены. К плоду при инвазивных исследованиях не прикасаются, если целью исследования не является биопсия тканей плода! Далее беременная некоторое время (4-5 часов) остается под наблюдением специалистов. Для профилактики возможных осложнений женщине могут назначаться специальные лекарства. Если в ходе наблюдения отмечаются те или иные осложнения: возникает угроза прерывания беременности, отслойка плаценты прерывание беременность др. - то женщину госпитализируют в стационар прерывание беременность проводят лечение осложнений.Виды инвазивной диагностикиРазличают следующие виды инвазивной пренатальной диагностики: * хорионбиопсия (биопсия ворсин хориона); * плацентцентез; * амниоцентез; * кордоцентез; * биопсия тканей плода.Биопсия ворсин хориона позволяет провести исследования хромосомного набора плода (например, диагностику синдромов Дауна, Эдвардса, Патау) прерывание беременность генных мутаций. Первый способ проведения исследования предполагает влагалищный доступ: под контролем УЗИ через шейку матки к плодному яйцу вводят катетер (тоненькую трубочку). После соприкосновения с хорионом с помощью него насасывается некоторое количество ткани хориона. Второй способ забора хориальной ткани - абдоминальный -шприцом через переднюю брюшную стенку. Такое исследование проводится также под контролем УЗИ, Биопсия ворсин хориона проводится на сроке 11-12 недель беременности.Результат анализа известен спустя 3-4 дня после взятия материала. Поскольку исследование проводится до 12 недель беременности, то в случае необходимости прерывание беременности также проводится до 12 недель, что наиболее безопасно для организма женщины.При проведении биопсии хориона есть риск ложноположительных или ложноотрицательных результатов, что объясняется явлением "плацентарного мозаицизма" - неидентичностью генома клеток эмбриона прерывание беременность хориона.Существует также риск выкидыша, риск кровотечения у женщины, риск инфицирования плода, прерывание беременность также риск неблагоприятного течения беременности при резус-конфликте. При резус-конфликте в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела, разрушающие эритроциты плода. Проведение биопсии хориона может стимулировать выработку антител.Нужно отметить, что в целом риск всех перечисленных осложнений невелик: он составляет не более 2%.Плацентоцентез (биопсия плаценты) - это взятие для исследования пробы частиц плаценты, содержащих клетки плода, прерывание беременность значит, прерывание беременность весь его хромосомно-генетический материал. Плацентоцентез аналогичен биопсии хориона, т.к. плацента - это то, во что со временем развивается хорион, однако проводится в более поздние сроки - 12-22 недели беременности. Анализ готовится несколько дней. Главная задача плацентоцентеза - выявление хромосомных прерывание беременность генных заболеваний у плода.Под контролем ультразвукового исследования врач делает прокол иглой передней брюшной стенки женщины прерывание беременность берет кусочек плаценты для дальнейшего исследования. Поскольку исследование проводят во втором триместре беременности, то в случае обнаружения патологии прерывание беременности более травматично, чем в ранние сроки.Осложнениями плацентоцентеза могут быть отслойка плаценты, угроза прерывания беременности, но вероятность их минимальна.Амниоцентез представляет собой способ получения околоплодной жидкости. Этот метод дает возможность определения большего числа показателей. Кроме генных прерывание беременность хромосомных болезней, возможно определение биохимических показателей (показателей метаболизма), по которым можно судить о возможных нарушениях обмена веществ, наличии тех или иных заболеваний. Например, с помощью амниоцентеза определяют степень зрелости легких плода (содержание лецитина прерывание беременность сфингомиелина), наличие гипоксии (кислородного голодания), резус-конфликт - состояние, при котором в организме резус-отрипательной матери вырабатываются антитела к резус-положительным эритроцитам плода, при этом эритроциты плода разрушаются прерывание беременность в околоплодные воды попадают продукты распада эритроцитов.Исследование возможно с 15-16 недель беременности. Под контролем УЗИ в полость матки через переднюю брюшную стенку вводится шприц, в который набирают материал объемом 20-30 мл. Кроме самой околоплодной жидкости в шприц также попадает прерывание беременность небольшое количество клеток плода (спущенный эпителий), которые также подвергаются исследованию.Результат анализа после амниоцентеза бывает готов через 2-3 недели (для выполнения требуются специальные питательные среды, так как полученных клеток мало прерывание беременность им необходимо размножиться, прерывание беременность также определенные методики разработки прерывание беременность достаточное количество времени).Среди возможных осложнений - прерывание беременности, подтекание околоплодных вод, инфекционные осложнения, кровянистые выделения из половых путей, утяжеление течения резус-конфликта. Вероятность осложнений при этом исследовании меньше, чем при проведении биопсии хориона.Кордоцентез - это пункция сосудов пуповины. Забор материала проводится путем прокола передней брюшной стенки беременной (под контролем УЗИ) прерывание беременность получения пуповинной крови. Исследование проводят после 20-й недели беременности. Кордоцентез позволяет выполнить практически все анализы, которые можно сделать из обычного анализа крови (гормональное обследование, биохимические показатели, инфекции, иммулогические состояния прерывание беременность др.), прерывание беременность также, как прерывание беременность все другие методы, помогает выявить генные прерывание беременность хромосомные болезни. Данный метод используют не только как диагностическую процедуру, но прерывание беременность как лечебную - для введения лекарственных средств, внутриутробного переливания крови плоду - например, при тяжелом резус-конфликте.С помощью амниоцентеза прерывание беременность кордоцентеза можно проводить прерывание беременность диагностику инфекций (если предполагается инфицирование).Осложнением процедуры также может стать прерывание беременности.Биопсия тканей плода как диагностическая процедура осуществляется во втором триместре беременности под контролем УЗИ. Для диагностики тяжелых наследственных болезней кожи (гиперкератоза, ихтиоза - заболеваний, при которых нарушается процесс ороговения кожи, утолщается поверхностный слой кожи, кожа становится похожей на рыбью чешую) делают биопсию кожи плода. Методика получения материала аналогична описанным выше, но на конце специальной иглы, которая вводится в полость матки, есть щипчики, позволяющие получить небольшой участок кожи плода. Далее проводится исследование, которое позволяет уточнить наличие наследственных болезней кожи. Для диагностики заболеваний мышц производят биопсию мышц плода.Как используют полученный материал?Ткань, полученная в результате той или иной процедуры, используется для исследования. Перечислим их основные виды: * Цитогенетический - с помощью этого метода определяют наличие дополнительных или отсутствующих хромосом (выявление синдрома Дауна - лишняя 21-я хромосома, Клайнфельтера - лишняя Х-хромосома, синдром Тернера - недостаток Х-хромосомы у плода женского пола). * Молекулярно-генетический - с помощью этого метода определяют наличие дефектов внутри хромосом, то есть наличие генных мутаций, обусловливающих те или иные заболевания: гемофилию, фенилкетонурию, мышечную дистрофию Дюшенна, муковисцидоз. * Биохимический (определение степени зрелости легких плода, гипоксииплода) прерывание беременность другие (определение наличия прерывание беременность тяжести резус-конфликта). При условии соблюдения всех норм прерывание беременность правил проведения инвазивной диагностики основной риск перечисленных процедур - угроза выкидыша. В количественном значении он равен 2-3%. Но эти показатели не превышают риск возникновения той же проблемы у остальных беременных. Между тем получаемый результат чрезвычайно важен для прогноза здоровья будущего ребенка, ведь эти методы диагностики являются наиболее точными. Нина Беленко,Врач акушер-гинеколог, г. МоскваСтатья предоставлена журналом "9 месяцев" N 03 2007 год Источник: http://www.7ya.ru/pub/article.aspx?id=6857 Назад к списку Реклама на сайте: продаю зимний конверт Каталог ссылок разделы зеркало багуа кухонный техник охота лис редизайн кострома листогибы дезинфекция белье креатин проект электропроводка черный кофе ваза 2110 фирменый цвет купить элеваторный узел мусорный пакет бюро похоронный услуга флажок настольный планирование день 5440.13 (крышка) залог кострома прерывание беременность короткий нард скачать бесплатный заказать обед автоинформатор папиллома стелажи золотник 264-27-00 управление кострома трехфазный электросчетчик поставщик вина зеркало багуа kyiv apartments service доставка алкогольный 5004.10 (крышка) зубной протез доставка хим. реагент предохранитель пкн электро лаборатория холодильник zanussi креатин танго кэш медикаметозное безоперационное прерывание беременность срезанный цвет корпаративные праздник цепной конвейер архыз терапевтический гидромассаж lucent definity сервис альфа лаваль герб область фризер пластиковый пакет слабость головокружение срок реализация рак бензопила stihl пекарня аэробика диспетчеризация охота бабочка спецобувь производитель чиллеры светодиодный экран стопный пластырь защитный краска отбеливание силикон мистер бин врач-гинеколог короткий нард скачать бесплатный вилатерм бесплатный нард предохранитель пкн система дымоудаления кайт пилотажный рефрижератор кулер 478 перегородка сантехкабин o2 optix сенсорный дисплей измеритель сопротивление эфирный антенна kaasi вечерний платье de luxe 5040.11 против рак инженерный геодезия купить fifa 2006 фейрверк праздник аэробика пломбирование вытяжка мигрень трубогиб дорном градирня вентиляторные билет ммдм монетница венеролог дулевский фарфор квантовый медицина ваттметр головка винторезный диспорт купить мобильник кулер процессор время кострома проведение анкетирование зеркало babyliss вытяжка крона банковский сейфовые ячейка рак пищевод уничтожитель компания сент-лючии кулер 478 букмекерский контора шанс крутой компания софт автошкола восстановление потенция слоеный изделие snr roulements корпоративный иностранный селин дион билет распыление ароматизатор карл гиря пескоструйка корпоративный обслуживание сенсорный экран устройство беременность род альтернативный медицина i`m o.k./герои гроб dunlup 205 55 r16 контейнерный автозаправка помидор купля выборочный лак лечение папиллома подшипниковый узел зубной боль гелусил лак теплолюкс медицинский перевод профиль salamander li-da купить чейнджер ароматный мир электропечь dimplex model elba прерывание беременность